2003年中山遭遇非典時(shí),高文軍作為人民醫(yī)院感染科醫(yī)生,奮戰(zhàn)在一線(xiàn)。17年后新冠肺炎來(lái)襲,已經(jīng)是市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)的他,作為中山市新冠肺炎醫(yī)療救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)再次站在了一線(xiàn)。新冠肺炎比非典更兇狠、難確診,但高文軍卻更冷靜、從容。“非典與新冠肺炎都是一場(chǎng)與病毒生死較量的戰(zhàn)疫。不同的是中山和國(guó)家的公共衛(wèi)生體系統(tǒng)已有很大進(jìn)步,而且我們背后還站著省和國(guó)家的專(zhuān)家,更有信心打贏這一仗?!?nbsp;
遭遇戰(zhàn)到來(lái),去看看它長(zhǎng)什么樣
在中山出現(xiàn)第一例新冠肺炎患者前,敏感的職業(yè)經(jīng)驗(yàn)早已讓高文軍提前“備戰(zhàn)”。他一直關(guān)注著疫情發(fā)生地的各種資料、國(guó)家診療方案。1月20日,作為市專(zhuān)家小組長(zhǎng)的高文軍接到了小欖人民醫(yī)院的電話(huà),稱(chēng)一名患者疑似新冠肺炎。如同勇猛的戰(zhàn)士終于發(fā)現(xiàn)了敵人,他馬上通知了人民醫(yī)院的專(zhuān)家梁劍平一起趕去會(huì)診?!暗谝焕?,我要去看看它(新冠肺炎)到底是什么樣子。之前在媒體上、在國(guó)家診療方案中見(jiàn)到的,畢竟都只是文字上的。這是一場(chǎng)遭遇戰(zhàn),該來(lái)的總歸會(huì)來(lái),我們要從容應(yīng)對(duì)?!?/p>
新冠肺炎的臨床癥狀比非典更隱秘、難篩選辨認(rèn)。這例疑似病人后來(lái)多次核酸檢測(cè)均為陰性后,才被解除隔離。高文軍說(shuō),同樣是與病毒打仗,現(xiàn)在我們的裝備和武器已進(jìn)步很多?!斑@次國(guó)家很快有了檢驗(yàn)手段——核酸檢測(cè),這是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。非典時(shí)只能按照臨床特點(diǎn)來(lái)判斷。”
多年來(lái)從事感染科的高文軍在一次次與病毒的生死較量中,切身感受到我國(guó)整體醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的巨大進(jìn)步。他所在的市第二人民醫(yī)院,就是中山抗非典后才專(zhuān)門(mén)建設(shè)的傳染病專(zhuān)科醫(yī)院。同時(shí),各大醫(yī)院也從那時(shí)開(kāi)始增設(shè)發(fā)熱門(mén)診。還有運(yùn)轉(zhuǎn)疑似病人所用的負(fù)壓?jiǎn)渭艽驳龋猩降尼t(yī)療體系與科技防控手段已不斷進(jìn)步。

▲高文軍
三道戰(zhàn)壕一環(huán)扣一環(huán),背后還有外援
中山的新冠肺炎戰(zhàn)疫打響,新冠肺炎的醫(yī)療專(zhuān)家小組如同前線(xiàn)戰(zhàn)斗指揮部。高文軍比喻這場(chǎng)仗打起來(lái)得過(guò)三道關(guān)卡。第一道是各大醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診,由接診醫(yī)生做基本判斷;第二道是各大醫(yī)院的院內(nèi)專(zhuān)家組會(huì)診;第三道才到市里的醫(yī)療專(zhuān)家組研判?!搬t(yī)療資源有限,不能將所有疑似病人都接過(guò)來(lái)。這三道關(guān)都過(guò)了,那就是高度疑似,就要接到二院來(lái)?!?/p>
初期高文軍親自把守最后一道關(guān)卡?!澳嵌螘r(shí)間特別忙,病人要治療,要確診,還要研判他們通過(guò)微信傳過(guò)來(lái)的資料。記得初七那天,手機(jī)就響個(gè)不停。我從早上六點(diǎn)多就開(kāi)始,到半夜三點(diǎn)多結(jié)束?!彪S著病人越來(lái)越多,專(zhuān)家小組也在不斷調(diào)整優(yōu)化。如今專(zhuān)家小組有幾十個(gè)人,下設(shè)多個(gè)小組,如重癥、兒科、婦科、產(chǎn)科、檢驗(yàn)、CT影像、藥學(xué)、中醫(yī)、心理等。
此外,專(zhuān)家小組背后還有外援。在市二院成為新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院時(shí),省里就派發(fā)了統(tǒng)一的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)設(shè)備。各院的重癥與危重癥病人都可通過(guò)這個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。鐘南山院士就曾通過(guò)此系統(tǒng)會(huì)診中山的重癥患者。中山的專(zhuān)家小組遇到意見(jiàn)不統(tǒng)一時(shí),也能隨時(shí)咨詢(xún)省專(zhuān)家?!斑@個(gè)設(shè)備應(yīng)用的頻率非常高。我們中山兩例重癥病人現(xiàn)在情況穩(wěn)定,有好轉(zhuǎn)苗頭,都是大家共同努力的結(jié)果,是中山、廣東這么多醫(yī)療資源團(tuán)結(jié)凝聚的戰(zhàn)果。有了這些支持,我們打贏的信心更加強(qiáng)?!?/p>
疫情啟示:感控如防盜,關(guān)鍵早做好防
鏖戰(zhàn)新冠肺炎疫情已一個(gè)多月,至3月2日,我市連續(xù)14天無(wú)新增確診病例,但高文軍的心弦仍一直緊繃著。他說(shuō)一是怕漏掉一例病人,另一邊又時(shí)刻擔(dān)心沖鋒一線(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員受感染?!拔也粌H是醫(yī)生,也是管理者。我特別心疼我們的醫(yī)護(hù)人員,盡量在各項(xiàng)物資防護(hù)上做好協(xié)調(diào),不讓院內(nèi)感染發(fā)生。至今沒(méi)漏掉一例病例,也無(wú)一名醫(yī)護(hù)人員感染,事實(shí)證明中山整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)有較強(qiáng)的作戰(zhàn)能力。但現(xiàn)在還不能放松,只有所有病人都轉(zhuǎn)危為安了,我們才能松一口氣?!?/p>
高文軍說(shuō),這樣的戰(zhàn)果也是中山嚴(yán)格以國(guó)家的診療方案為基礎(chǔ),并積極做好支持治療、免疫治療和中西醫(yī)結(jié)合治療的結(jié)果?!爸С种委煴热缯f(shuō)氧療。我們的重癥病人發(fā)生率才3%,我自己感覺(jué)氧療起到了很大的作用。還有中山的中醫(yī)是辯證思治。由多位名、老中醫(yī)給病人制定個(gè)性化的治療方案,這也是一個(gè)亮點(diǎn)?!?nbsp;
高文軍認(rèn)為,疫情后對(duì)感染科專(zhuān)業(yè)要更重視,要做大做強(qiáng),做好人才儲(chǔ)備。他打了個(gè)比喻,小偷不可怕,只要你做好防盜措施,他就無(wú)從下手?!安《静豢膳?,關(guān)鍵是要提防。以后,中山應(yīng)該把傳染病的防控、臨床治療打造成強(qiáng)專(zhuān)科。今后無(wú)論來(lái)多么大的疫情,我們都能夠從容應(yīng)對(duì)?!?/p>
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